Prevenirea bolilor infecțioase și cardiovasculare

Metode fizice de prevenire a bolilor

Tratamentul fizic și profilaxia sunt din ce în ce mai prescrise de un medic. Metodele fizice care acționează asupra corpului pacientului, cum să le utilizeze corect pentru a preveni diverse boli și pentru a preveni exacerbările lor, sunt descrise în secțiune.

Secțiunea este concepută pentru o gamă largă de cititoare.

introducere
În epoca revoluției științifice și tehnologice, oamenii sunt conștienți de faptul că prevenirea, adică prevenirea bolilor, este un instrument puternic pentru menținerea sănătății. Dar nu este atât de ușor să găsim motivele care stau la baza dezvoltării bolilor și să identificăm măsuri eficiente cu ajutorul cărora ar putea fi prevenite. Aceste întrebări complexe teoretice și practice devin o problemă întreagă care a fost întotdeauna, este și va fi foarte dificilă, deoarece este inepuizabilă, deoarece viața însăși este inepuizabilă în cunoașterea ei.

Numeroși medici până în prezent credeau că descoperirea cauzei (etiologiei) bolii este suficientă pentru aplicarea măsurilor medicale destinate combaterii bolilor. Dar știința acum știe că cunoașterea etiologiei diferitelor boli nu oferă încă o înțelegere suficientă a mecanismului dezvoltării lor (patogeneză). Efectul tratamentului și măsurile preventive pot fi eficiente numai atunci când sunt patogenetice.

Prin urmare, prevenirea, în sensul cel mai larg al cuvântului, se bazează nu numai pe clarificarea etiologiei, ci și pe dezvăluirea patogenezei, care determină, în esență, trăsăturile specifice ale dezvoltării fiecărei boli. Trebuie remarcat faptul că tendința preventivă în medicina modernă are aspecte teoretice și practice.

În prezent, oamenii de știință medicali disting prevenirea primară și secundară, fiecare având scopuri specifice și direcții specifice. Prevenirea primară implică prevenirea declanșării și dezvoltării bolii. Pentru punerea sa în aplicare, este necesar nu numai să se elimine cauzele imediate, dar și să se promoveze formarea normală a unei persoane din copilăria timpurie, să crească rezistența corpului său și să se elimine condițiile nefavorabile de muncă și de viață. Aceasta necesită măsuri sociale majore (îmbunătățirea mediului extern și a condițiilor de muncă, asigurarea locuințelor normale, îmbunătățirea măsurilor sociale și igienice, educația igienică a unei persoane și dezvoltarea completă a acesteia), menite să îmbunătățească sănătatea și să crească speranța de viață a oamenilor.

Protecția secundară oferă posibilitatea de a preveni exacerbările bolilor cronice care contribuie la reducerea capacității de muncă, apariția unor dizabilități prematură. Pentru a elimina consecințele grave ale bolii, fiecare persoană ar trebui să-și consolideze sănătatea, să utilizeze rațional măsurile recomandate de medic pentru a preveni apariția și evoluția bolilor, în special a celor care se numesc boli ale civilizației moderne.

Cu toate acestea, pentru a cunoaște esența acestor boli, este necesar să avem idei concrete despre cauzele și mecanismele dezvoltării lor. Acest lucru va ajuta la utilizarea rațională a metodelor de prevenire, inclusiv cele fizice.

În cadrul unei sesiuni a Academiei de Științe Medicale din 9 aprilie 1981, ministrul Sănătății al URSS, S. P. Burenkov, a subliniat: "Deciziile Congresului XXVI al CPSU ne obligă să facem multă muncă pentru a îmbunătăți fundamental activitățile policlinicii, dispensarelor, clinicilor ambulatorii și altor instituții primare de sănătate ... pentru a aborda problemele legate de creșterea nivelului de activitate preventivă, de diagnostic și terapeutică a clinicilor. " Aceasta înseamnă că este necesară creșterea nivelului de prevenire primară și secundară, identificarea formelor timpurii de boli și aplicarea unui tratament eficient și a unor măsuri preventive care ar împiedica dezvoltarea diferitelor boli, dacă se poate spune așa, înapoi în "germen".

Fără a se atinge măsurile de prevenire socială de importanță majoră biologică și socio-economică, este necesar să subliniem că măsurile medicale joacă un rol important nu numai pentru prevenirea primară, ci și pentru prevenirea secundară.

Din măsurile preventive medicale, factorii naturali și transformați au o importanță deosebită. Acest lucru este deosebit de important pentru acei pacienți cărora li se prescriu adesea medicamente care, uneori, nu mai au un efect terapeutic și profilactic ridicat.

Comunitatea medicilor cu o masă mare a populației este cheia succesului în consolidarea sănătății oamenilor și al creșterii capacității lor de a lucra.

Profilaxia (din prophylactikos greacă - siguranță) este un set de măsuri preventive și sanitare pentru protejarea și promovarea sănătății unui individ sau a unui colectiv întreg. În funcție de aceasta, se disting prevenirea individuală (personală) și cea publică (socială). În diferite stadii ale dezvoltării istorice, prevenirea a luat forme diferite, în funcție de structura clasei societății, de nivelul de dezvoltare culturală, de morala dominantă, obiceiurile, opinii religioase, gradul de dezvoltare a științei.

În statele capitaliste moderne, sfera și natura măsurilor preventive sunt dictate în principal de interesele clasei conducătoare.

Sub presiunea mișcării revoluționare a muncitorilor și pentru păstrarea forței de muncă pentru o mai mare exploatare, statul burghez este obligat să ia anumite măsuri pentru a proteja munca muncii și asigurarea socială.

Oamenii de știință burghezi, apologiștii și ideologii sistemului burghez, încercând să justifice o atitudine negativă față de măsurile de prevenire socială în masă, predică teoriile pseudo-științifice despre presupusa moștenire genetică a incidenței ridicate a muncitorilor, despre pericolele măsurilor preventive sociale care contribuie presupus la supraviețuirea grupurilor de populație " despre "oportunitatea" de a fi ghidat în domeniul sănătății prin principiile "neintervenției statului", "libertății personale", adică individului toată lumea are o dublă preocupare pentru sănătatea lor. Acest lucru este, de asemenea, servit de darwinismul social, eugenie, freudianism, psihosomă, ecologie umană și alte teorii care vizează biologizarea fenomenelor sociale. Tot felul de teorii burgheze reformiste ale sănătății publice au ca scop să demonstreze că, prin intermediul reformelor, este posibil să se asigure protecția necesară a sănătății lucrătorilor sub capitalism. Spre deosebire de aceste afirmații, P. P. Soloviev a spus că medicamentele din țările capitaliste nu pot intra pe calea unei prevenirii publice largi fără a fi afectate chiar fundamentele sistemului capitalist.

Prevenirea publică în URSS este un sistem de măsuri complexe de stat, sociale, economice și de sănătate destinate să prevină apariția și răspândirea bolilor și să îmbunătățească sănătatea publică în orice mod posibil. Construcția socialistă de succes este baza prevenirii sociale în URSS. Punerea în aplicare a sarcinilor de prevenire în URSS nu este doar munca autorităților și instituțiilor sanitare, ci și o parte a activităților tuturor organelor guvernamentale și guvernamentale, a organismelor economice și a organizațiilor publice.

Prevenirea, potrivit lui NA Semashko, nu ar trebui să fie înțeles limpede ca o sarcină departamentală a autorităților sanitare, dar în sens larg și profund ca preocupare a statului sovietic pentru întărirea sănătății poporului sovietic.

Guvernul sovietic a creat toate premisele pentru realizarea măsurilor preventive necesare pentru a proteja sănătatea populației în conformitate cu toate politicile sale sociale în interesul oamenilor muncii.

Deciziile privind pământul, pacea, asigurarea socială, primul cod al legilor muncii indică faptul că statul sovietic, de la primii ani ai existenței sale, sa angajat pe o cale largă de prevenire socială. V. Lenin, în lucrările și scrierile sale, a acordat o atenție deosebită problemelor de prevenire socială. Programul partidului, adoptat de Congresul al optulea partid din martie 1919, a proclamat direcția preventivă a sănătății sovietice: "PCR își întemeiază activitățile în domeniul protecției sănătății publice, în primul rând pe efectuarea unor măsuri sanitare și sanitare extinse pentru prevenirea dezvoltării bolilor ... “. Și în continuarea extinderii și consolidării măsurilor preventive în sistemul sănătății publice sovietice, sa acordat atenție deciziilor congreselor și conferințelor Partidului Comunist și plenelor Comitetului Central al CPSU. Programul CPSU, adoptat de cel de-al 22-lea Congres al Partidului, prevede implementarea unui sistem larg de măsuri sociale, economice și medicale menite să protejeze și să îmbunătățească continuu sănătatea populației. În centrul atenției se află problemele de prevenire a bolilor: "Un program amplu va fi implementat pentru prevenirea și reducerea drastică a bolilor, eliminarea bolilor infecțioase în masă și creșterea speranței de viață în continuare." Aceleași obiective sunt urmărite de măsurile specificate în program pentru a răspunde nevoilor vitale ale populației. Constituția URSS oferă fiecărui cetățean dreptul la muncă (articolul 118), odihnă (articolul 119), securitatea materială în vârstă, precum și în caz de boală și de invaliditate (articolul 120); În plus, există măsuri de protecție a drepturilor femeilor și copiilor de către stat (vezi Protecția în materie de maternitate și copilărie), toate acestea având o mare valoare preventivă. Toată legislația socială sovietică, inclusiv legislația în domeniul sănătății, este de asemenea profilactică. Factorii puternici de prevenire sunt enorma creștere anuală a locuințelor și a construcțiilor comunale, îmbunătățirea semnificativă a alimentației populației, creșterea salariilor, pensiile, reducerea orelor de lucru, salvarea salariilor în timpul bolii, asigurarea unui tratament gratuit în timp util, recrearea sănătoasă, utilizarea pe scară largă a clinicilor preventive, case de vacanță, instituții de educație fizică.

În URSS, unde funcționează dreptul economic al socialismului, care vizează satisfacerea maximă a nevoilor materiale și culturale ale întregii societăți din ce în ce mai mari, cerințele de prevenire sunt luate în considerare în toate construcțiile economice și culturale socialiste. Toate problemele principale ale dezvoltării economice naționale în țara noastră sunt rezolvate în legătură cu sarcinile de protecție a sănătății publice, protejându-l de eventualele influențe dăunătoare ale mediului extern, ținând cont de cerințele igienei. Deosebit de important în prevenirea sovietică este standardizarea igienică, care acoperă din ce în ce mai mult toate ramurile producției, procesele tehnologice, starea mediului, condițiile de lucru, învățare, hrană și odihnă. Acest lucru contribuie la implementarea principalei sarcini de prevenire în URSS - promovarea sănătății și a handicapului, dezvoltarea armonioasă a forțelor fizice și spirituale ale poporului sovietic. Ea afectează unitatea obiectivelor și obiectivelor socio-economice și preventive. În URSS se desfășoară cercetări ample privind fundamentarea științifică a standardelor de igienă în diferite domenii ale economiei naționale, iar rezultatele acestei lucrări în domeniul sănătății muncii, igienei comunale, igienei alimentare și igienei școlare sunt foarte mari. Obligația de a respecta aceste standarde este stabilită de legea aplicabilă.

Progresul tehnologiei presupune succes în domeniul prevenirii. Îmbunătățirea tehnologiei industriale conduce la o reducere semnificativă a substanțelor nocive din mediu. În legătură cu automatizarea și mecanizarea producției, cu o reducere bruscă a proceselor manuale, cu o utilizare semnificativă a electronicii, fizicii nucleare, chimiei, ciberneticii, dispozitivelor computerizate, metodelor de gestionare a producției la distanță, dezvoltării științifice răspândite a fiziologiei și sănătății ocupaționale în URSS are o importanță preventivă enormă în noile condiții de muncă și odihnă în legătură cu sarcinile organizării științifice a muncii. În rezoluția Comitetului Central al CPSU și a Consiliului de Miniștri al URSS din 14 ianuarie 1960, "Cu privire la măsurile de îmbunătățire a îngrijirii medicale și protejării sănătății populației din URSS", o atenție deosebită este acordată prevenirii. Strâns legată de problemele de prevenire este legea privind conservarea naturii în RSFSR, adoptată la 27 octombrie 1960. Este deosebit de important Art. 12 din această lege este dedicată aspectelor legate de protecția sanitară a naturii, inclusiv aerul atmosferic, suprafața și apele subterane, solul. Această lege impune ministerelor, departamentelor și organelor economice obligația de a elabora și implementa procese tehnologice care să asigure prelucrarea maximă a materiilor prime și a combustibililor care nu dau deșeuri dăunătoare atmosferei, apei și solului în proiectarea întreprinderilor și structurilor. Măsurile extensive luate în URSS pentru a transforma natura (împădurirea, drenarea mlaștinilor, dezvoltarea deșerturilor, consolidarea nisipurilor, construcțiile hidrotehnice etc.) au condus la o îmbunătățire a condițiilor de viață ale populației și, prin urmare, au și o valoare preventivă. Prevenția este dată în primul rând în sistemul sovietic de sănătate.

Întregul sistem și activitățile instituțiilor de îngrijire a sănătății sunt structurate astfel încât să se țină cont de sarcinile specifice de profilaxie dictate de caracteristicile contingentelor de vârstă și de sex ale populației, condițiile lor de viață, natura morbidității și etiologiei lor (activitatea preventivă a clinicilor pentru copii și femei, policlinici, dispensare). centre de sănătate la întreprinderi industriale, dulapuri pentru adolescenți etc.).

În punerea în aplicare a măsurilor preventive un rol semnificativ îl joacă supravegherea sanitară preventivă și curentă efectuată de inspecția sanitară de stat. Aceștia, în conformitate cu "Regulamentul privind supravegherea sanitară de stat a URSS", beneficiază de mai multe drepturi pentru a asigura un control strict asupra respectării tuturor standardelor, regulilor și cerințelor sanitare stabilite (a se vedea legislația sanitară).

Supravegherea sanitară deosebit de importantă în planificarea și amenajarea zonelor populate; el trebuie să controleze construcția de locuințe, măsurile de protecție sanitară a apei, aerului și solului, protecția muncii etc.

Progresele în știința igienică și activitățile unei rețele puternice de instituții sanitaro-epidemiologice, departamentele igienice și departamentele de epidemiologie ale institutelor medicale și institutelor de învățământ medical avansat joacă un rol important în dezvoltarea direcției preventive a medicamentelor sovietice. Orientarea preventivă este, de asemenea, o caracteristică caracteristică a dezvoltării tuturor disciplinelor clinice din URSS, în care se acordă atenția cuvenită aspectelor legate de etiologia socială (factorii de muncă și gospodărie), depistarea precoce a bolilor, luarea măsurilor pentru îmbunătățirea mediului pacientului, ocuparea rațională, consolidarea corpului nutriție etc.) și sporirea capacității sale de adaptare.

Prevenirea este legată organic de activitățile terapeutice. Mulți medici specializați în domeniu au apreciat foarte mult prevenirea și au recunoscut necesitatea combinării îngrijirii medicale cu măsurile preventive (vezi medicina). În URSS, tratamentul nu se opune prevenirii, ci se integrează într-o unitate inseparabilă, care a găsit cea mai viuă expresie în metoda dispensară de tratament și întreținere preventivă a populației.

Medicii, care efectuează sinteza tratamentului și prevenirii, se străduiesc să asigure cea mai veche recunoaștere a bolilor, tratamentul adecvat al pacienților, condițiile necesare și regimul de lucru, odihna, nutriția, prevenirea recidivei bolii. Din aceste sarcini se urmărește obligația medicului curant de a se familiariza cu etiologia socială a bolii, în special cu condițiile de muncă și de viață ale pacienților care îi apelează și care promovează în orice mod prin aceste organizații îmbunătățirea acestor condiții. Toate acestea ar trebui să se reflecte în istoricul cazurilor.

O importanță deosebită în prevenire este implementarea de către medicii care efectuează monitorizarea a rezultatelor pe termen lung ale tratamentului (chirurgie, radioterapie, tratament sanatorial), utilizarea adecvată a spitalizării preventive, trimiterea la un dispensar, o odihnă, un sanatoriu, numirea unei diete, angajarea rațională în conformitate cu starea de sănătate. Profilaxia contingentelor populației sănătoase are o importanță deosebită pentru prevenirea bolilor. Ea se desfășoară într-o manieră planificată [copii, adolescenți, femei însărcinate și mame, muncitori în magazinele și profesiile de vârf și care lucrează în pericole profesionale.

În arsenalul mijloacelor de prevenire, o armă puternică este educația pentru sănătate (vezi), care permite prevenirea apariției multor boli. "Nu există nici o prevenire fără educație sanitară" (N. A. Semashko).

Un domeniu important de prevenire include examinarea preventivă a muncitorilor din cadrul URSS și măsurile preventive și de îmbunătățire a sănătății rezultate pentru lucrătorii individuali și colectivitățile întregi. O indicație importantă pentru dezvoltarea ulterioară a direcției preventive a medicamentelor sovietice este instruirea programului CPSU că ... "știința medicală trebuie să-și concentreze eforturile asupra descoperirii mijloacelor de prevenire și depășire a bolilor cum ar fi cancerul, bolile virale, cardiovasculare și alte boli amenințătoare de viață".

Rolul prevenirii în lupta împotriva bolilor infecțioase. În prevenirea bolilor infecțioase, sunt utilizate pe scară largă realizările epidemiologiei și microbiologiei interne, imunologia, în special în studiul patogenezei infecțiilor, imunității, problemelor variabilității microbiene, diagnosticului microbiologic timpuriu, profilaxiei specifice, imunoprofilaxiei și tratamentului unui număr de boli infecțioase. Rolul prevenirii în prevenirea bolilor cardiovasculare este mare; eliminarea factorilor nocivi influențați, asociate cu travaliul nefavorabil și condițiile de viață, conduc la o reducere a numărului de boli cardiovasculare. În activitățile unui medic, psihoprofilaxia, psihologia ocupă un loc proeminent.

Principiile prevenirii sunt baza luptei împotriva tuberculozei, bolilor tractului gastro-intestinal, organelor urinare, bolilor sistemului nervos, neoplasmelor maligne etc. Importanța măsurilor preventive care asigură dezvoltarea fizică adecvată a generațiilor mai tinere este de neprețuit. Aici, prim-planul este educația fizică, care este un mijloc puternic de conservare și întărire a sănătății oamenilor de toate vârstele. În URSS, a fost creată o rețea puternică de instituții de educație fizică, iar în rândul populației se desfășoară activități în masă pentru a se angaja în cursuri de educație fizică. Implementarea cu succes a măsurilor preventive contribuie la inițiativa publică de masă în întreprinderi, instituții, administrații de locuințe, ferme colective, ferme de stat, mișcări populare în masă pentru cultura sanitară, curățenie în orașe și zone rurale, zile de sănătate, numeroase comisii sanitare, comisarii sanitari publici.

În dezvoltarea bazelor teoretice ale prevenirii și a formelor practice de implementare a acestora în îngrijirea medicală a populației în diverse unități sanitare, merită un merit deosebit organizațiile de igienă socială (vezi) și organizațiile de sănătate, a căror predare în școli medicale echipează doctorii cu cunoștințele necesare. Elementele de prevenire sunt incluse în predarea tuturor disciplinelor medicale majore. Orientare preventivă - caracteristică caracteristică a activității de cercetare a institutelor de cercetare, departamentelor institutelor medicale și institutelor de formare avansată a medicilor. Dezvoltarea pe scară largă a activităților preventive în activitățile instituțiilor medicale în contextul creșterii constante a bunăstării materiale și a nivelului cultural al poporului sovietic, dezvoltarea științei medicale, îmbunătățirea calității serviciilor medicale pentru populație a jucat un rol crucial în reducerea morbidității, eliminarea unui număr de boli infecțioase, reducerea drastică a mortalității generale și infantile și extinderea semnificativă speranța medie de viață a unui om sovietic. Prevenirea sovietică a dobândit o mare importanță internațională - principiile, formele și metodele sale de aplicare au fost recunoscute pe scară largă în țările democrației democratice și democratice și în alte țări. Vezi și Sănătate.